国家医保局部署六项重点工作，加强医保目录和支付管理、强化医药价格管理

凤凰网财经讯 国家医疗保障局党组10月13日下午召开会议，专题传达学习全国卫生与健康大会精神，研究学习宣传贯彻的具体举措。局党组书记、局长章轲主持会议并作工作部署。

会议要求抓好六项重点工作。健全多层次医疗保障体系方面，全面落实基本医保参保长效机制，严格落实医保待遇清单制度，持续规范大病保险政策，稳妥推进基本医保省级统筹，支持慈善力量参与救助，支持商业医疗保险发展。提供全生命周期保障方面，推动将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险覆盖范围，全面实现政策范围内住院分娩个人“无自付”，全面推行长期护理保险制度。

加强医保目录和支付管理方面，健全基本医保药品目录动态调整机制，加快制定全国统一的异地就医耗材和医疗服务项目目录，全面落地应用按病种付费3.0版分组方案，推动结算清算提质增效。强化医药价格管理方面，规范化制度化常态化推进药品耗材集采，积极推进医保与医药企业集采产品直接结算；加强药品和医用耗材价格治理，深化挂网药品、医用耗材价格“一览表”应用；加快落实40批医疗服务价格项目立项指南，确保全国医疗服务价格项目规范统一。

提升医保服务管理质效方面，合理规划配置区域内医保定点医药机构资源，全面推广应用刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付；加强医保基金运行监测、分析和预警，深化医保基金管理突出问题专项整治，丰富大数据监管模型，持续开展应用药品追溯码打击医保领域违法违规问题专项行动，坚决打击欺诈骗保。支持医药科技创新方面，探索建立医疗服务价格预立项制度，支持更多医药新技术新产品加快进入临床规模化应用；抓紧归集和上传医保影像云索引，形成全国统一的医保影像大数据；推进个人医保云试点建设；充分发挥中国药品价格登记系统多元价格发现功能，积极发挥中国—东盟区域医药交易（集采）等国际交易平台作用，助力中国医药走出去。

会议强调，要坚持“三医”协同，着眼医药卫生领域深层次的体制机制问题，充分发挥医保战略购买的价值引领和支付杠杆撬动作用，助力公立医院改革，全面赋能医药行业健康发展。